Αιμορροΐδες

Οι αιμορροΐδες αποτελούν μια συχνή παθολογική κατάσταση που αφορά τη φλεγμονή ή την παθολογική διόγκωση των αγγειακών δομών στην περιοχή του πρωκτού και του ορθού. Τα συμπτώματα που τις συνοδεύουν επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών. Παρά τη συχνότητα εμφάνισης, οι αιμορροΐδες αποτελούν μια αντιμετωπίσιμη πάθηση, εφόσον διαγνωστούν και θεραπευτούν έγκαιρα.

Τι είναι οι αιμορροΐδες;

Οι αιμορροΐδες,  όπως προαναφέρθηκε, αποτελούν μία από τις συχνότερες καλοήθεις παθήσεις του πρωκτού, με σημαντικό αντίκτυπο στην καθημερινότητα μεγάλου μέρους του πληθυσμού. Πρόκειται για αιμοφόρα αγγεία που εντοπίζονται φυσιολογικά στην ανατομική περιοχή του πρωκτού. Σε  φυσιολογικές συνθήκες οι αιμορροΐδες συμβάλλουν στη ρύθμιση της εγκράτειας κατά την αφόδευση, λειτουργώντας συμπληρωματικά με τον σφιγκτηριακό μηχανισμό.

Οι αιμορροΐδες αποτελούνται από φλεβικά και αρτηριακά πλέγματα, τα οποία σε καταστάσεις αυξημένης ενδοκοιλιακής πίεσης ενδέχεται να διογκωθούν παθολογικά, δημιουργώντας αιμορροϊδικούς όζους.

Ανάλογα με την ανατομική τους θέση, οι αιμορροΐδες διακρίνονται σε εσωτερικές, που εντοπίζονται εντός του πρωκτικού σωλήνα, και εξωτερικές, οι οποίες εμφανίζονται εκτός του έξω σφιγκτήρα, στην περιπρωκτική περιοχή.

Η εσωτερική αιμορροϊδοπάθεια διακρίνεται  σε τέσσερις βαθμούς:

• 1ου βαθμού: οι αιμορροΐδες είναι διογκωμένες, αλλά παραμένουν εντός του πρωκτικού σωλήνα.
• 2ου βαθμού: πρόπτωση των αιμορροΐδων κατά την αφόδευση, με αυτόματη επαναφορά μετά από αυτή.
• 3ου βαθμού: πρόπτωση εκτός του πρωκτού που απαιτεί χειροκίνητη ανάταξη.
• 4ου βαθμού: μόνιμη πρόπτωση, με αδυναμία επαναφοράς, συχνά συνοδευόμενη από επιπλοκές όπως αιμορραγία ή θρόμβωση.

Ποια είναι τα αίτια και οι προδιαθεσικοί παράγοντες εμφάνισής τους;

Η αιμορροϊδοπάθεια αποτελεί πολυπαραγοντική πάθηση. Τα αίτια που ευθύνονται για την ανάπτυξή της σχετίζονται με συνθήκες που προκαλούν αύξηση της ενδοκοιλιακής και ορθοπρωκτικής πίεσης.

Η δυσκοιλιότητα είναι ένας από τους σημαντικότερους επιβαρυντικούς παράγοντες. Εξίσου επιβαρυντικές είναι η χρόνια διάρροια, η λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων που επηρεάζουν τη λειτουργία του εντέρου, η παχυσαρκία, η απότομη αύξηση βάρους και η βαριά σωματική καταπόνηση (π.χ. άρση βαρέων αντικειμένων, χειρωνακτική εργασία) .

Τέλος, η έλλειψη άσκησης σε συνδυασμό με τη φτωχή σε φυτικές ίνες διατροφή, αποτελεί έναν από τους σημαντικότερους επιβαρυντικούς παράγοντες για την εμφάνιση και την εξέλιξη της αιμορροϊδοπάθειας.

Μερικοί ακόμη προδιαθεσικοί παράγοντες είναι οι κάτωθι:

• Ηλικία: Η φυσιολογική χαλάρωση των ιστών με την πάροδο του χρόνου ευνοεί την εμφάνιση αιμορροϊδοπάθειας.
• Κληρονομικότητα: Γενετικοί παράγοντες ενδέχεται να επηρεάζουν τη δομή και τη λειτουργία των φλεβών της πρωκτικής περιοχής.
• Εγκυμοσύνη και τοκετός: Στις γυναίκες, η αυξημένη φλεβική πίεση και οι ορμονικές μεταβολές κατά την κύηση συμβάλλουν στην εμφάνιση αιμορροΐδων.
• Παθήσεις του προστάτη: Στους άνδρες, έχει παρατηρηθεί σύνδεση μεταξύ προστατικών προβλημάτων και αιμορροϊδοπάθειας.

Με ποια συμπτώματα εκδηλώνονται;

Η αιμορροϊδοπάθεια μπορεί να εκδηλωθεί με ποικιλία συμπτωμάτων, τα οποία συχνά αποτελούν ένδειξη παθολογικής κατάστασης και χρήζουν ιατρικής διερεύνησης.

Τα συχνότερα συμπτώματα  περιλαμβάνουν:

• Αίμα στα κόπρανα ή στο χαρτί υγείας
• Δυσκοιλιότητα
• Φαγούρα στον πρωκτό
• Έκκριση βλέννας
• Πόνος στην περιοχή του πρωκτικού δακτυλίου
• Τοπικός ερεθισμός ή ενόχληση

Η παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων δεν επιβεβαιώνει απαραίτητα την ύπαρξη αιμορροϊδοπάθειας, καθιστά, όμως, αναγκαία την ιατρική εκτίμηση για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και την επιλογή κατάλληλης θεραπευτικής προσέγγισης.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση των αιμορροΐδων βασίζεται κυρίως στο λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και την κλινική εξέταση από εξειδικευμένο χειρουργό. Η αξιολόγηση περιλαμβάνει την επισκόπηση της περιοχής, τη δακτυλική εξέταση και, εφόσον χρειάζεται, πρωκτοσκόπηση για καλύτερη απεικόνιση των εσωτερικών δομών.

Πώς αντιμετωπίζονται οι αιμορροΐδες;

Η αντιμετώπιση της αιμορροϊδοπάθειας εξαρτάται από το στάδιο και τη βαρύτητα της νόσου, καθώς και από τα συμπτώματα του ασθενούς.

Ειδικότερα, η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:

• Αύξηση της πρόσληψης φυτικών ινών μέσω της διατροφής
• Επαρκής ενυδάτωση
• Αποφυγή παρατεταμένης καθιστικής στάσης
•  Τακτική άσκηση
• Χρήση τοπικών αλοιφών ή υπόθετων για ανακούφιση από τα συμπτώματα
• Αποφυγή έντονης πίεσης κατά την αφόδευση
• Χρήση καθαρτικών ή μαλακτικών κοπράνων σε περιπτώσεις δυσκοιλιότητας
• Διατήρηση καλής προσωπικής υγιεινής στην περιοχή του πρωκτού

Σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική αγωγή δεν επαρκεί ή η νόσος είναι προχωρημένη, ενδείκνυται η εφαρμογή επεμβατικών μεθόδων.

Αντιμετώπιση αιμορροΐδων με laser

Η αιμορροϊδοπλαστική με λέιζερ (HeLP) αποτελεί μια σύγχρονη, ελάχιστα επεμβατική μέθοδο αντιμετώπισης των αιμορροΐδων. Πιο συγκεκριμένα, η  διαδικασία πραγματοποιείται μέσω διοδικής οπτικής ίνας laser 1470nm, που εισάγεται υποβλεννογόνια στον αιμορροϊδικό ιστό, προκαλώντας θερμική συρρίκνωση των αγγείων χωρίς εκτομή ιστού.

Η εφαρμογή του laser πραγματοποιείται με ελεγχόμενη ένταση, ώστε να αποφευχθεί οποιαδήποτε βλάβη στο έντερο, ενώ στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτούνται ράμματα.

Συμπερασματικά, η  τεχνική αυτή προσφέρει ακρίβεια, μικρότερη ταλαιπωρία και γρήγορη ανάρρωση, καθιστώντας την ιδιαίτερα αποτελεσματική επιλογή για τη θεραπεία της αιμορροϊδοπάθειας.

Επιπλέον, λόγω της ελάχιστης επεμβατικότητας, μειώνονται σημαντικά o μετεγχειρητικός πόνος και ο κίνδυνος επιπλοκών, επιτρέποντας την ταχεία επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες και βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Εάν εμφανίσετε αιμορροΐδες και έχετε συμπτώματα που υποβαθμίζουν την καθημερινότητά σας, συμβουλευτείτε τον Γενικό Χειρουργό Δημήτριο Γιάλβαλη σχετικά με τις θεραπευτικές επιλογές που έχετε. Επικοινωνήστε μαζί μας και κλείστε το ραντεβού σας, για να λάβετε άμεση και έγκυρη διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία για την αντιμετώπιση της αιμορροϊδοπάθειας.

Επέμβαση αιμορροΐδων με απόλυτη επιτυχία.. Εξαίρετος χειρούργος και άνθρωπος. Έμεινα απόλυτα ικανοποιημένη!!

Δ. Μαγγίνα

περισσότερες μαρτυρίες ασθενών μας

Μοιραστείτε την εμπειρία σας…