Επινεφρίδια

Τα επινεφρίδια είναι βασικοί ενδοκρινείς αδένες του ανθρώπινου οργανισμού με σημαντικό ρόλο για τη λειτουργία του. Τα επινεφρίδια είναι υπεύθυνα για μία σειρά από δράσεις και κάθε δυσλειτουργία επιδρά σε ποικίλα επίπεδα, όπως θα δούμε και στη συνέχεια.

Τι είναι τα επινεφρίδια, λοιπόν, πού βρίσκονται και ποιος ο ρόλος τους στον ανθρώπινο οργανισμό;

Ως επινεφρίδια χαρακτηρίζουμε ουσιαστικά τους δύο τριγωνικούς ενδοκρινείς αδένες τεσσάρων εκατοστών, που όπως καταλαβαίνουμε και από την ίδια τη λέξη, βρίσκονται πάνω στους νεφρούς. Ο ρόλος που έχουν τα επινεφρίδια για τον ανθρώπινο οργανισμό είναι εξαιρετικά σημαντικός, καθώς συνδέεται με μία σειρά από δράσεις, μερικές από τις οποίες μπορούν να συνοψιστούν ως εξής:

  • αύξηση της πίεσης, καθώς τα επινεφρίδια αυξάνουν τον ρυθμό και τη δύναμη του καρδιακού ρυθμού
  • αύξηση των επιπέδων γλυκόζης του αίματος
  • διαστολή των βρόγχων
  • διαστολή των κορών του οφθαλμού
  • ελάττωση του χρόνου πήξης του αίματος
  • αγγειοσύσπαση στα αγγεία του δέρματος και των σπλάγχνων, οπότε μεγαλύτερη ποσότητα αίματος τροφοδοτεί τους μυς, τις στεφανιαίες αρτηρίες της καρδιάς, το συκώτι και τον εγκέφαλο

Συγκεκριμένα, τα επινεφρίδια είναι επιφορτισμένα με την παραγωγή:

  • της κορτιζόλης
  • της αλδοστερόνης
  • των ανδρογόνων και των οιστρογόνων
  • της αδρεναλίνης και της νοραδρεναλίνης

Ας δούμε μερικά βασικά στοιχεία για κάθε ένα από αυτά:

Τα γλυκοκορτικοειδή με κύριο εκπρόσωπό τους την κορτιζόλη, πήραν το όνομά τους από την αυξητική δράση τους στα επίπεδα σακχάρου (γλυκόζης) του αίματος. Επίσης, έχουν ισχυρή αντιφλεγμονώδη επίδραση στον οργανισμό, καταστέλλοντας κυρίως την κυτταρική ανοσία.

Τα αλατοκορτικοειδή, με πιο σημαντική την αλδοστερόνη, διατηρούν την αρτηριακή πίεση σε φυσιολογικά επίπεδα.

Τα ανδρογόνα (τεστοστερόνη) που παράγονται στον φλοιό των επινεφριδίων στους άνδρες είναι σε πολύ μικρότερες ποσότητες από αυτά που παράγονται στους όρχεις. Ωστόσο, η υπερπαραγωγή τους από τα επινεφρίδια μπορεί να επιφέρει πρώιμη εφηβεία στα νεαρά αγόρια.

Αντίθετα, τα επινεφρίδια στις γυναίκες αποτελούν την κύρια πηγή παραγωγής ανδρογόνων. Η υπερπαραγωγή τους μπορεί να προκαλέσει στις γυναίκες υπερβολική τριχοφυΐα και διακοπή της περιόδου.

Ο μυελός των επινεφριδίων αποτελείται από νευρωνικές μάζες που αποτελούν μέρος του συμπαθητικού κλάδου του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Παρότι μέρος του νευρικού συστήματος, ο μυελός των επινεφριδίων λειτουργεί ως ενδοκρινής αδένας και παράγει αδρεναλίνη και νοραδρεναλίνη. Η απελευθέρωση αυτών των ορμονών διεγείρεται από νευρική διέγερση ως απάντηση σε σωματικό ή πνευματικό στρες.

Συμπτώματα που ίσως σημαίνουν ότι κάτι δυσλειτουργεί στα επινεφρίδια

Μερικά από τα πιθανά συμπτώματα εξαιτίας κάποιας δυσλειτουργίας στα επινεφρίδια ή, αντίστροφα, κάποια συμπτώματα που ίσως καταδεικνύουν ότι υπάρχει κάποιο πρόβλημα με τα επινεφρίδια είναι επιγραμματικά τα εξής:

  • προοδευτική αύξηση βάρους
  • δασυτριχισμός
  • ακμή
  • λιπαρότητα στο δέρμα
  • οξυθυμία
  • επιθετικότητα
  • αϋπνία
  • υψηλή αρτηριακή πίεση
  • ταχυκαρδία
  • εφίδρωση
  • πονοκέφαλος
  • θωρακικός πόνος
  • κοιλιακός πόνος
  • διακοπή έμμηνου ρύσης

Σημειώνεται πως τα διάφορα πιθανά συμπτώματα μπορεί να συνδέονται με διαφορετική κάθε φορά πάθηση στα επινεφρίδια.

Ποιες είναι οι συχνότερες παθήσεις στα επινεφρίδια;

Αναφορικά με τα επινεφρίδια, ως συχνότερες καταγράφονται οι εξής παθήσεις:


Πρωτοπαθής Υπεραλδοστερονισμός (Conn’s Syndrome)

Ο υπεραλδοστερονισμός είναι η πάθηση που προκαλεί περίσσεια άλατος, άρα υπέρταση και ταυτόχρονα υποκαλιαιμία.


Παραγαγγλίωμα

Τα παραγαγγλιώματα είναι σπάνιοι όγκοι που αναπτύσσονται στα κύτταρα του περιφερικού νευρικού συστήματος και μοιάζουν με τα φαιοχρωμοκυττώματα (γι’ αυτό αποκαλούνται και εξωεπινεφριδικά φαιοχρωμοκυττώματα).


Φαιοχρωμοκύττωμα

Τα φαιοχρωμοκυττώματα είναι σπάνιοι όγκοι των επινεφριδίων οι οποίοι παράγουν περίσσεια αδρεναλίνης. Παρόλα αυτά επειδή εκκρίνουν αδρεναλίνη ακατάσχετα, μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές όπως εγκεφαλικό, έμφραγμα του μυοκαρδίου, ακόμα και θάνατο.


Σύνδρομο Cushing

Η πάθηση οφείλεται στην υπερπαραγωγή κορτιζόλης από τα επινεφρίδια. Οι κύριες αιτίες είναι η ACTH-εξαρτώμενη νόσος (όταν το σώμα μας φτιάχνει πολλή ACTH ορμόνη), η ACTH-μη εξαρτώμενη νόσος (όταν το επινεφρίδιο παράγει πολλή κορτιζόλη) και η ιατρογενής νόσος (όταν ο ασθενής είναι σε χρόνια θεραπεία με στεροειδή).


Πρωτοπαθής Καρκίνος Επινεφριδίων

Ο πρωτοπαθής καρκίνος επινεφριδίων (ACC) είναι ένας σπάνιος αλλά πολύ επικίνδυνος καρκίνος του επινεφριδικού αδένα. Η συχνότητά του είναι 1/1.000.000 πληθυσμού και είναι πιο κοινός σε παιδιά κάτω των 10 ετών και σε ηλικίες από 50-60 ετών.


Τυχαίωμα επινεφριδίου

Τυχαίωμα επινεφριδίου, όπως μαρτυρά και το όνομα, είναι ουσιαστικά κάποιοι όγκοι επινεφριδίων, οι οποίοι ανακαλύπτονται τυχαία, σε μια απεικονιστική εξέταση που συνήθως γίνεται για άλλο λόγο.

Οι δύο βασικές χειρουργικές επεμβάσεις για την αντιμετώπιση προβλημάτων στα επινεφρίδια είναι:

Ο γενικός χειρουργός Δρ. Δημήτρης Γιάλβαλης εξειδικεύεται στους ενδοκρινείς αδένες και μπορεί να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά κάθε πάθηση στα επινεφρίδια.

Επικοινωνήστε μαζί του για να πάρετε τις απαραίτητες πληροφορίες ως προς την επέμβαση, που ενδείκνυται για το πρόβλημά σας.

Επικοινωνήστε μαζί μας για το δικό σας περιστατικό