Αιμορροΐδες & Εγκυμοσύνη

Οι αιμορροΐδες εμφανίζονται με μεγάλη συχνότητα σε ασθενείς όλων των ηλικιακών ομάδων και τα συμπτώματά τους επηρεάζουν την καθημερινότητά τους. Η εμφάνισή τους είναι συχνή και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για ποιον λόγο οι αιμορροΐδες εμφανίζονται ή επιδεινώνονται στην εγκυμοσύνη και πώς αντιμετωπίζονται;

Αιμορροΐδες & Εγκυμοσύνη: Είναι συχνό φαινόμενο;

Η εμφάνιση αιμορροΐδων ή η επιδείνωσή τους κατά την περίοδο της κύησης είναι ένα φαινόμενο εξαιρετικά σύνηθες. Εμφανίζονται περίπου στο 30%-40% των εγκύων κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου της κύησης ή ένα μήνα μετά τον τοκετό. Η ένταση των συμπτωμάτων ποικίλει, όμως σε κάθε περίπτωση είναι ένα ζήτημα που επηρεάζει την καθημερινότητα της εγκύου.

Τι είναι οι αιμορροΐδες;

Οι αιμορροΐδες αποτελούν φυσιολογικό ανατομικό στοιχείο της περιοχής του πρωκτού. Ειδικότερα, είναι αιμοφόρα αγγεία που εντοπίζονται στον σφιγκτήρα του πρωκτού και βοηθούν στη συγκράτηση των κοπράνων.

Η κατάστασή τους κρίνεται παθολογική, όταν εξαιτίας κάποιας αιτίας διογκωθούν. Αναλόγως του σημείου που εντοπίζονται διακρίνονται σε εσωτερικές και εξωτερικές. Ειδικότερα, οι εξωτερικές εντοπίζονται έξω από τον πρωκτικό σφιγκτήρα, ενώ οι εσωτερικές βρίσκονται εντός του εντερικού αυλού.

Ποια είναι τα αίτια εμφάνισής τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Οι αλλαγές που λαμβάνουν χώρα στο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολλές. Οι αλλαγές αυτές μαζί με κάποιους άλλους παράγοντες που δε σχετίζονται με την εγκυμοσύνη ευθύνονται για την εμφάνιση αιμορροΐδων.

Ειδικότερα, τα αίτια εμφάνισής τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι τα κάτωθι:

• Δυσκοιλιότητα.
• Άσκηση πίεσης στην πύελο και στην κάτω κοίλη φλέβα, όσο το έμβρυο αναπτύσσεται μέσα στη μήτρα.
• Αύξηση του όγκου του αίματος για την επαρκή στήριξη του εμβρύου, η οποία ευθύνεται για την αύξηση του μεγέθους των αγγείων της πυέλου.
• Διατροφή φτωχή σε φυτικές ίνες και λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου που ενδέχεται να προκαλέσουν σοβαρή δυσκοιλιότητα.

Με ποια συμπτώματα εμφανίζονται;

Τα συμπτώματα ως προς το είδος και την έντασή τους εξαρτώνται από το είδος των αιμορροΐδων. Σε γενικές γραμμές οι αιμορροΐδες ευθύνονται για την εκδήλωση συμπτωμάτων όπως:

• Πόνος στην περιοχή του πρωκτού κυρίως κατά την κένωση
• Τοπικός  ερεθισμός
• Κνησμός στην περιοχή του πρωκτού
• Αίσθημα καύσου
• Αίμα στα κόπρανα
• Αίμα στο χαρτί τουαλέτας
• Έκκριση βλέννας

Οι εσωτερικές αιμορροΐδες ενδέχεται να μην εκδηλώσουν απολύτως κανένα σύμπτωμα.

Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;

Η διάγνωση των αιμορροΐδων θα πρέπει να πραγματοποιείται από έναν έμπειρο Γενικό Χειρουργό. Η λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού και η κλινική εξέταση της εγκύου είναι απαραίτητα για τον σχεδιασμό του θεραπευτικού πλάνου.

Αιμορροΐδες στην εγκυμοσύνη: Ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία;

Τα συμπτώματα που προκαλούν οι αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά από αυτή αντιμετωπίζονται με συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία αναλόγως της βαρύτητάς τους. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων αντιμετωπίζονται με συντηρητικά μέσα, καθώς μετά την εγκυμοσύνη τα συμπτώματα υποχωρούν.

Η συντηρητική θεραπεία συνήθως αποδίδει καρπούς και ανακουφίζει τις ασθενείς από τα συμπτώματα. Πιο συγκεκριμένα, περιλαμβάνει μέτρα όπως:

• Λήψη άφθονων υγρών.
• Καλή υγιεινή της περιοχής (καθαρισμός με χλιαρό νερό).
• Αντιμετώπιση του πόνου με ήπια παυσίπονα.
• Ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες.
• Αποφυγή πολύωρης παραμονής στην τουαλέτα.
• Καθημερινή άσκηση.
• Τοπική εφαρμογή αλοιφών.
• Χρήση υπακτικών (εάν συνυπάρχει δυσκοιλιότητα).

Εάν τα συντηρητικά μέτρα δεν προσφέρουν ανακούφιση, οι αιμορροΐδες αντιμετωπίζονται χειρουργικά με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους. Οι μέθοδοι μέσω των οποίων αντιμετωπίζονται οι αιμορροΐδες είναι η αιμορροϊδοπηξία με υπερήχους και η αιμορροϊδοπλαστική με τη χρήση λέιζερ (HeLP).

Τα πλεονεκτήματα των σύγχρονων μεθόδων είναι πολλά, καθώς είναι απολύτως ανώδυνες, χωρίς μετεγχειρητικές επιπλοκές. Η περίοδος ανάρρωσης είναι εξαιρετικά σύντομη και η ασθενής επιστρέφει άμεσα στις καθημερινές της δραστηριότητες.

Σε περιπτώσεις όπου κάποια ασθενής πάσχει από σοβαρή αιμορροϊδοπάθεια, συνιστάται η χειρουργική αντιμετώπισή της πριν την εγκυμοσύνη.

Εάν εμφανίσετε αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμβουλευτείτε τον Γενικό Χειρουργό Δημήτριο Γιάλβαλη σχετικά με τις θεραπευτικές επιλογές που έχετε. Επικοινωνήστε μαζί μας και κλείστε το ραντεβού σας, για να λάβετε άμεση και έγκυρη διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία για την αντιμετώπιση της αιμορροϊδοπάθειας.