Παθήσεις Θυρεοειδούς

Θυρεοειδής & Eγκυμοσύνη

Θυρεοειδικές παθήσεις όπως ο υπερθυρεοειδισμός και ο υποθυρεοειδισμός είναι σχετικά συχνές στην εγκυμοσύνη και πρέπει να θεραπεύονται.

Κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν η γυναίκα είχε γνωστό υπερθυρεοειδισμό ή υποθυρεοειδισμό, θα πρέπει να απευθύνεται στον Ενδοκρινολόγο της γιατί αυτές οι διαταραχές χρειάζονται στενή παρακολούθηση, ειδικά το πρώτο τρίμηνο της κύησης. Ενίοτε, η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με αυτά του υπερθυρεοειδισμού κατά το 1ο τρίμηνο.

Εάν η έγκυος παρουσιάζει ταχυκαρδίες, απώλεια βάρους και έντονα επεισόδια εμέτου πρέπει να επικοινωνήσει με τον Ενδοκρινολόγο της. Εάν τέτοιες διαταραχές του θυρεοειδούς μείνουν αδιάγνωστες χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσουν σε πρόωρο τοκετό, προεκλαμψία (μεγάλη αύξηση της αρτηριακής πίεσης), αποβολή και χαμηλό βάρος εμβρύου.

Συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού είναι:

  • Ταχυκαρδία
  • Δυσανεξία στη ζέστη
  • Καρδιακές αρρυθμίες
  • Νευρικότητα
  • Έντονη ναυτία ή έμετος, πέραν του συνηθισμένου για μια έγκυο
  • Ήπιο τρέμουλο
  • Απώλεια βάρους
  • Αυπνίες

Συμπτώματα υπoθυρεοειδισμού είναι:

Κοινά συμπτώματα όπως κόπωση και αύξηση του βάρους εύκολα συγχέονται με την φυσιολογική πορεία μιας εγκυμοσύνης.

Επιπλέον όμως παρατηρούνται:

  • Δυσκοιλιότητα
  • Δυσκολία συγκέντρωσης ή απώλεια μνήμης
  • Δυσανεξία στο κρύο
  • Μυικές κράμπες

Αιτίες θυρεοειδοπάθειας στην εγκυμοσύνη

Η πιο συχνή αιτία υπερθυρεοειδισμού είναι μια αυτοάνοση διαταραχή, η νόσος του Graves.

Η πιο συχνή αιτία υποθυρεοειδισμού είναι μια άλλη αυτοάνοση διαταραχή, γνωστή ως θυρεοειδίτιδα Hashimoto. Σε αυτή την διαταραχή ο οργανισμός μας επιτίθεται στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, με αποτέλεσμα να μην μπορεί να παραχθεί επαρκής ποσότητα θυρεοειδικής ορμόνης.

Η διάγνωση των παραπάνω διαταραχών βασίζεται στα συμπτώματα, την φυσική εξέταση και τις εργαστηριακές εξετάσεις (μέτρηση TSH, T4 και T3).

Θεραπεία | θυρεοειδής και εγκυμοσύνη

Οι έγκυες γυναίκες με θυρεοειδοπάθεια θα πρέπει να απευθύνονται στον Ενδοκρινολόγο τους για θεραπεία και παρακολούθηση.

Στον υπερθυρεοειδισμό χρησιμοποιείται προπυλθειουρακίλη ή PTU στο 1ο τρίμηνο και εάν είναι αναγκαίο και μεθιμαζόλη μετά το 1ο τρίμηνο. Σε σπάνιες περιπτώσεις όταν αυτές οι γυναίκες δεν ανταποκρίνονται στην θεραπεία ή εμφανίσουν παρανέργειες, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς.

Στον υποθυρεοειδισμό χορηγείται λεβοθυροξίνη. Η δόση της θα χρειαστεί ρύθμιση γι αυτό και είναι απαραίτητος ο έλεγχος των θυρεοειδικών ορμονών κάθε 4-6 εβδομάδες.

Επειδή τα συμπληρώματα σιδήρου και ασβεστίου που χορηγούνται στις εγκύους μπορούν να μπλοκάρουν την απορρόφηση της λεβοθυροξίνης, θα πρέπει η τελευταία να λαμβάνεται με άδειο στομάχι και να περνά διάστημα τουλάχιστον 3-4 ωρών μέχρι να πάρουμε τις βιταμίνες.

Επικοινωνήστε μαζί μας για το δικό σας περιστατικό