Ελάχιστα επεμβατική θυρεοειδεκτομή

Η χειρουργική επέμβαση της θυρεοειδεκτομής αποτελεί μια από τις συχνότερες επεμβάσεις παγκοσμίως. Σήμερα η επέμβαση της θυρεοειδεκτομής πραγματοποιείται με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, οι οποίες προσφέρουν καλύτερα αποτελέσματα και ταχύτερη ανάρρωση. Η ελάχιστα επεμβατική θυρεοειδεκτομή πραγματοποιείται με πολλές μεθόδους, όμως οι πιο διαδεδομένες είναι η τεχνική MIT και MIVAT.

Τι ορίζεται ως ελάχιστα επεμβατική θυρεοειδεκτομή;

Ως ελάχιστα επεμβατική θυρεοειδεκτομή ορίζεται η χειρουργική επέμβαση κατά την οποία αφαιρείται ολόκληρος ο θυρεοειδής αδένας, μέσω μιας μικρής τομής που δεν ξεπερνά τα 2,5 εκατοστά. Η χρήση νευροδιεγερτών κατά τη διάρκεια της επέμβασης προστατεύει τα λαρυγγικά νεύρα και μέσω ειδικών εργαλείων υψηλής τεχνολογίας πραγματοποιείται η αφαίρεση του θυρεοειδούς, αποτρέποντας τον τραυματισμό των παρακείμενων ιστών. Η παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο δεν ξεπερνά τις 24 ώρες και ανάρρωσή του, καθώς και η επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες, είναι άμεση.

Ποια είναι τα κοινά στοιχεία και οι διαφορές της μεθόδου MIT και της μεθόδου MIVAT;

Και οι δύο τεχνικές πραγματοποιούνται στην περίπτωση όπου ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ολική θυρεοειδεκτομή. Πραγματοποιούνται με γενική αναισθησία και μέσω μιας μικρής τομής αφαιρείται ο θυρεοειδής αδένας. Η διαφορά μεταξύ των δύο μεθόδων έγκειται στο γεγονός, ότι στην περίπτωση της MIVAT χρησιμοποιείται κάμερα υψηλής ευκρίνειας, ενώ τα υπόλοιπα εργαλεία μικροχειρουργικής είναι ίδια. Τέλος, η σύγκλειση της τομής πραγματοποιείται με ένα ράμμα ή με τη χρήση ειδικής κόλλας, προσφέροντας ένα άριστο αισθητικό αποτέλεσμα.

Λίγα λόγια για την τεχνική MIVAT

Η τεχνική MIVAT με πρόσθια προσπέλαση από τον τράχηλο με τη βοήθεια ενδοσκοπίου αποτέλεσε έμπνευση του διάσημου Ιταλού καθηγητή ενδοκρινικής χειρουργικής prof. Miccoli, του Πανεπιστημίου της Πίζας. Από το 1999 η τεχνική υιοθετήθηκε από εξειδικευμένους ιατρούς και εφαρμόζεται μέχρι και σήμερα σε ολόκληρο τον κόσμο.

Ο χειρουργός θυρεοειδή Δημήτρης Γιάλβαλης έχει πιστοποιηθεί στην ελάχιστα επεμβατική ενδοσκοπική τεχνική θυρεοειδεκτομής, μετά από ατομική εκπαίδευση στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Πίζας, υπό την καθοδήγηση του καθηγητή Miccoli.

Ποιες είναι οι αντενδείξεις της ελάχιστα επεμβατικής θυρεοειδεκτομής;

Η ελάχιστα επεμβατική θυρεοειδεκτομή MIVAT διακρίνεται από σχετικές και απόλυτες αντενδείξεις, επομένως δεν μπορεί να εφαρμοστεί σε όλες τις περιπτώσεις ασθενών. Πιο συγκεκριμένα, οι σχετικές αντενδείξεις εφαρμογής της είναι οι κάτωθι:

• Θυρεοειδίτιδα
• Θυρεοειδοπάθεια Graves σε εξαιρετικά μεγάλο θυρεοειδή αδένα
• Βραχύς λαιμός (στην περίπτωση παχύσαρκων ασθενών)
• Προηγούμενη εξωτερική ακτινοβολία στον τράχηλο και στους τραχηλικούς λεμφαδένες

Αντιθέτως, οι απόλυτες αντενδείξεις για τη διενέργεια της θυρεοειδεκτομής με τη μέθοδο MIVAT είναι:

• Ύπαρξη μεγάλων βρογχοκηλών
• Πολλές προηγούμενες επεμβάσεις στην περιοχή του λαιμού
• Εντοπισμός ύποπτων λεμφαδένων στον υπέρηχο που πραγματοποιείται προεγχειρητικά
• Ύπαρξη προχωρημένου καρκινώματος θυρεοειδούς

Ποια είναι τα πλεονεκτήματά της;

Τα πλεονεκτήματα της ελάχιστα επεμβατικής θυρεοειδεκτομής με την τεχνική MIVAT είναι αρκετά και γι’ αυτό επιλέγεται όλο και συχνότερα για την επέμβαση της ολικής θυρεοειδεκτομής. Ειδικότερα, τα βασικότερα πλεονεκτήματα της ελάχιστα επεμβατικής θυρεοειδεκτομής είναι τα κάτωθι:

• Ελαχιστοποίηση μετεγχειρητικού πόνου.
• Ελαχιστοποίηση του χρόνου νοσηλείας.
• Αποφυγή τραυματισμού των παρακείμενων ιστών και νεύρων.
• Ταχύτερη έξοδος του ασθενούς από το νοσοκομείο.
• Μικρή τομή που χαρίζει ένα εξαιρετικό αισθητικό αποτέλεσμα.
• Σπάνια χρήση μικρής παροχέτευσης λίγες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ελάχιστα επεμβατική θυρεοειδεκτομή &Επιπλοκές 

Οι πιθανότητες εμφάνισης μετεγχειρητικών επιπλοκών μειώνονται, ειδικά εάν η επέμβαση πραγματοποιηθεί από έναν εξειδικευμένο χειρουργό ενδοκρινών αδένων. Όμως, σε κάθε χειρουργική επέμβαση, η εμφάνιση μετεγχειρητικών επιπλοκών είναι πιθανή. Οι επιπλοκές της ελάχιστα επεμβατικής θυρεοειδεκτομής είναι όμοιες με αυτές που ενδέχεται να εμφανιστούν στην ανοικτή θυρεοειδεκτομή. Πιο συγκεκριμένα, οι πιθανές επιπλοκές είναι οι κάτωθι:

• Αιμορραγία
• Φλεγμονή
• Υπασβεστιαιμία
• Βράγχος φωνής

Ο Γενικός Χειρουργός Δημήτριος Γιάλβαλης, με εξειδίκευση στη χειρουργική ενδοκρινών αδένων, εφαρμόζει τις πιο σύγχρονες χειρουργικές μεθόδους για την αντιμετώπιση προβλημάτων του θυρεοειδούς. Γνωρίζοντας εν τω βάθει την παθολογία του θυρεοειδούς αδένα είναι ο πλέον κατάλληλος για τη διενέργεια της ελάχιστα επεμβατικής θυρεοειδεκτομής με τη μέθοδο MIVAT. Επικοινωνήστε μαζί μας και κλείστε το ραντεβού σας.