Ομφαλοκήλη και Εγκυμοσύνη
Η ομφαλοκήλη μετά την εγκυμοσύνη ή ακόμη και κατά τη διάρκειά της εμφανίζεται με μεγάλη συχνότητα. Παράγοντες όπως η κληρονομικότητα, το κάπνισμα ή το αυξημένο βάρος ενδέχεται να εμποδίσουν την εξαφάνισή της μετά τον τοκετό. Σε αυτή την περίπτωση η ομφαλοκήλη αντιμετωπίζεται άμεσα με χειρουργική επέμβαση ελάχιστης επεμβατικότητας.
Τι ορίζεται ως ομφαλοκήλη;
H ομφαλοκήλη ανήκει στις κήλες του κοιλιακού τοιχώματος και εμφανίζεται είτε πέριξ του ομφαλού ή δια του ομφαλού. Το περιεχόμενό της ενδέχεται να είναι τμήμα εντέρου, του επιπλόου ή του προπεριτοναικού λίπους. Εμφανίζεται στους ενήλικες, με μεγάλη συχνότητα στις εγκύους και στα βρέφη.
Ποιες γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση ομφαλοκήλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Παρόλο που η ομφαλοκήλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενδέχεται να εκδηλωθεί σε οποιαδήποτε γυναίκα, μερικές εξ αυτών έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να εμφανίσουν μια. Πιο συγκεκριμένα, οι παράγοντες που αυξάνουν τις πιθανότητες εμφάνισης ομφαλοκήλης είναι οι κάτωθι:
- Δίδυμη κύηση
- Ύπαρξη ομφαλοκήλης στο παρελθόν
- Πολλές κυήσεις
- Μεγάλη αύξηση σωματικού βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Ομφαλοκήλη & Εγκυμοσύνη: Ποια είναι τα αίτια εμφάνισης;
Σε κάθε εγκυμοσύνη η αύξηση του μεγέθους της κοιλιάς συμβάλλει στην προβολή του ομφαλού. Η προβολή του ομφαλού προς τα έξω είναι αποτέλεσμα της αύξησης της ενδοκοιλιακής πίεσης, η οποία προκαλεί διαταραχή στην εικόνα του ομφαλικού δακτυλίου.
Επίσης, οι ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολλές και έχουν κατηγορηθεί για τη χαλάρωση του μυϊκού τοιχώματος, ευνοώντας με έτσι την πρόκληση ομφαλοκήλης. Γι’ αυτόν τον λόγο οι περισσότερες ομφαλοκήλες εμφανίζονται το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Ομφαλοκήλη και εγκυμοσύνη: Ποια είναι τα συμπτώματα;
Μια ομφαλοκήλη στην εγκυμοσύνη συνήθως δεν παρουσιάζει συμπτώματα. Το βασικό σύμπτωμά της είναι η εμφάνιση ενός μαλακού εξογκώματος στην περιοχή του ομφαλού. Εκτός αυτού ενδέχεται να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα όπως:
- Τοπική ευαισθησία στην περιοχή
- Εκδήλωση δυσφορίας ή πόνου με την αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης (π.χ. όταν η έγκυος βήχει, φτερνίζεται ή σηκώνει κάποιο βαρύ αντικείμενο)
Επηρεάζει τον τοκετό η ομφαλοκήλη κατά την εγκυμοσύνη;
Η ύπαρξη ομφαλοκήλης ενδέχεται να επηρεάσει και να καθορίσει τη μέθοδο τοκετού. Πολλές γυναίκες με μικρές ομφαλοκήλες γεννούν τα παιδιά τους με φυσιολογικό τοκετό. Όμως, σε περιπτώσεις όπου η ομφαλοκήλη είναι μεγάλου μεγέθους ή η γυναίκα έχει υποβληθεί στο παρελθόν σε καισαρική, τότε επιλέγεται η καισαρική ως μέθοδος τοκετού.
Πώς αντιμετωπίζεται η ομφαλοκήλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Στην πλειονότητα των περιπτώσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συστήνεται η αντιμετώπιση της ομφαλοκήλης. Αυτό συμβαίνει γιατί ενδέχεται να υποχωρήσει από μόνη της μετά τον τοκετό. Επίσης, η ύπαρξή της δεν επηρεάζει κάπου τη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν εμφανιστεί ομφαλοκήλη, συστήνεται η στενή παρακολούθησή της από έναν Γενικό Χειρουργό έμπειρο στην αντιμετώπιση κηλών.
Η αντιμετώπιση της ομφαλοκήλης κατά την εγκυμοσύνη είναι σπάνια και θα πρέπει να συντρέχουν σοβαροί λόγοι (π.χ. περίσφιξη της κήλης). Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται η χειρουργική αποκατάσταση της ομφαλοκήλης και στην πλειονότητα των περιπτώσεων η έκβαση της επέμβασης είναι άριστη, προστατεύοντας σε κάθε περίπτωση το έμβρυο.
Εάν μετά τον τοκετό, η ομφαλοκήλη δεν υποχωρήσει μέσα σε ένα χρόνο η χειρουργική αποκατάστασή της αποτελεί μονόδρομο. Η ομφαλοκήλη αποκαθίσταται μέσω της επαναστατικής μεθόδου λαπαροσκοπικής αποκατάστασης ομφαλοκήλης με την τεχνική e–TEP (RS). Ο Γενικός Χειρουργός Δημήτρης Γιάλβαλης έχει πραγματοποιήσει με επιτυχία πολλές επεμβάσεις λαπαροσκοπικής αποκατάστασης κηλών με την σύγχρονη τεχνική e-TEP / e-TEP RS. Είναι πιστοποιημένος στη χρήση της Ρομποτικής κονσόλας Da Vinci S, από το Πανεπιστήμιο Αθηνών και στη χρήση της τελευταίας γενιάς Ρομποτικού συστήματος Da Vinci Xi. Εάν είστε έγκυος ή έχετε γεννήσει και εμφανίζετε ομφαλοκήλη, επικοινωνήστε μαζί μας και κλείστε το ραντεβού σας.